2018年中医执业医师《中医诊断学》

2018年中医执业医师《中医诊断学》

第一单元  绪论

要点：

1.中医诊断的基本原理

2.中医诊断的基本原则

第二单元 望诊

细目一：望神

要点：

1.得神、失神、少神、假神的常见临床表现及其意义

2.神乱的常见临床表现及其意义

细目二：望面色

要点：

1.常色与病色的分类、临床表现及其意义

2.五色主病的临床表现及其意义

3.面部色诊的意义

细目三：望形态

要点：

1.形体强弱胖瘦的临床表现及其意义

2.姿态异常（动静姿态、异常动作）的临床表现及其意义

细目四：望头面五官

要点：

1.望头发的主要内容及其临床意义

2.面肿、腮肿及口眼喁斜的临床表现及其意义

3.目的脏腑分属，望目色、目形、目态的主要内容及其临床意义

4.望口、唇、齿、龈的主要内容及其临床意义

5.望咽喉的主要内容及其临床意义

细目五：望躯体四肢

要点：

1.望颈项的主要内容及其临床意义

2.望四肢的主要内容及其临床意义

细目六：望皮肤

要点：

1.望皮肤色泽的内容及其临床意义

2.望斑疹的内容及其临床意义

3.望水疱的内容及其临床意义

4.望疮疡的内容及其临床意义

细目七：望排出物

要点：

1.望痰、涕的内容及其临床意义

2.望呕吐物的内容及其临床意义

3.望大便、小便的内容及其临床意义

细目八：望小儿指纹

要点：

1.望小儿指纹的方法及其正常表现

2.小儿指纹病理变化的临床表现及其意义

第三单元 望舌

细目一：舌诊原理与方法

要点：

1.舌诊原理

2.舌诊方法与注意事项

细目二：正常舌象

要点：正常舌象的特点及临床意义

细目三：望舌质

要点：

1.舌神变化（荣、枯）的特征与临床意义

2.舌色变化（淡白、淡红、红、绛、青紫）的特征与临床意义

3.舌形变化（老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕）的特征与临床意义

4.舌态变化（强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩）的特征与I临床意义

5.舌下络脉变化的特征与临床意义

细目四：望舌苔

要点：

1.苔质变化（厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假）的特征与临床意义

2.苔色变化（白、黄、灰黑）的特征与临床意义

细目五：舌象综合分析

要点：

1.舌质和舌苔的综合诊察

2.舌诊的临床意义

第四单元 闻诊

细目一：听声音

要点：

1.喑哑与失音的临床表现及其意义

2.谵语、郑声、独语、所欲、狂言、言謇的临床表现及其意义

3.咳嗽、喘、哮的临床表现及其意义

4.呕吐、呃逆、嗳气的临床表现及其意义

5.太息的临床表现及其意义

细目二：嗅气味

要点：

1.口气、排泄物之气味异常的临床意义

2.病室气味异常的临床意义

第五单元 问诊

细目一：问诊内容

要点：

1.主诉的概念与意义

2.十问歌

细目二：问寒热

要点：

1.恶寒发热的临床表现及其意义

2.但寒不热的临床表现及其意义

3.但热不寒（壮热、潮热、微热）的临床表现及其意义

4.寒热往来的临床表现及其意义

细目三：问汗

要点：

1.特殊汗出（自汗、盗汗、绝汗、战汗）的临床表现及其意义

2.局部汗出（头汗、半身汗、手足心汗、阴汗）的临床表现及其意义

细目四：问疼痛

要点：

1.疼痛的性质及其临床意义

2.问头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要点及其临床意义

细目五：问头身胸腹

要点：问头晕、胸闷、心悸、脘痞、腹胀、麻木、疲乏的要点及其临床意义

细目六：问耳目

要点：

1.耳鸣、耳聋的临床表现及其意义

2.目眩的临床表现及其意义

3.目昏、雀盲的临床表现及其意义

细目七：问睡眠

要点：

1.失眠的临床表现及其意义

2.嗜睡的临床表现及其意义

细目八：问饮食与口味

要点：

1.口渴与饮水：口渴多饮、渴不多饮的临床表现及其意义

2.食欲与食量：食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食、除中的临床表现及其意义

3.口味：口淡、口甜、口黏腻、口酸、口涩、口苦、口咸的临床表现及其意义

细目九：问二便

要点：

1.大便异常（便次、便质、排便感觉）的临床表现及其意义

2.小便异常（尿次、尿量、排尿感觉）的临床表现及其意义

细目十：问经带

要点：

1.经期、经量异常的临床表现及其意义

2.闭经、痛经、崩漏的临床表现及其意义

3.带下异常（白带、黄带）的临床表现及其意义

第六单元 脉诊

细目一：脉诊概说

要点：

1.脉象形成原理

2.诊脉部位

3.诊脉方法

4.脉象要素

细目二：正常脉象

要点：

1.正常脉象的表现

2.正常脉象的特点（胃、神、根）

细目三：常见脉象的特征与临床意义

要点：

1.常见脉象的脉象特征及鉴别（浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉、散脉、芤脉、革脉、伏脉、牢脉、疾脉、长脉、短脉、动脉）

2.常见脉象的临床意义

细目四：相兼脉与真脏脉

要点：

1.相兼脉的概念与主病

2.真脏脉的概念与临床意义

细目五：诊小儿脉

要点：

1.小儿正常脉象的特点

2.常见小儿病脉的临床意义

第七单元 按诊

要点：

1.按诊的方法与注意事项

2.按肌肤手足的内容及其临床意义

3.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点

4.按胸部虚里的内容及其临床意义

5.按腧穴的内容及其临床意义

第八单元 八纲辨证

细目一：概述

要点：八纲辨证的概念

细目二：表里

要点：

1.表证与里证的概念

2.表证与里证的临床表现、辨证要点

3.表证与里证的鉴别要点

细目三：寒热

要点：

1.寒证与热证的概念

2.寒证与热证的临床表现、鉴别要点

细目四：虚实

要点：

1.虚证与实证的概念

2.虚证与实证的临床表现、鉴别要点

细目五：阴阳

要点：

1.阴证与阳证的概念

2.阴证与阳证的鉴别要点

3.阳虚证、阴虚证的临床表现

4.亡阳证、亡阴证的临床表现与鉴别要点

细目六：八纲证候间的关系

要点：

1.证候相兼、错杂与转化（寒证转化为热证、热证转化为寒证、实证转虚）的概念

2.证候真假（寒热真假、虚实真假）的鉴别要点

第九单元  病因辨证

细目一  六淫辨证

要点：风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火淫证的临床表现

细目二  情志辨证

要点：

1.喜证的临床表现

2.怒证的临床表现

3.悲恐证的临床表现

4.忧思证的临床表现

第十单元 气血津液辨证

细目一：气病辨证

要点：

1.气虚证的临床表现、辨证要点

2.气陷证的临床表现、辨证要点

3.气不固证的临床表现、辨证要点

4.气脱证的临床表现、辨证要点

5.气滞证的临床表现、辨证要点

6.气逆证的临床表现、辨证要点

7.气闭证的临床表现、辨证要点

细目二：血病辨证

要点：

1.血虚证的临床表现、辨证要点

2.血脱证的临床表现、辨证要点

3.血瘀证的临床表现、辨证要点

4.血热证的临床表现、辨证要点

5.血寒证的临床表现、辨证要点

细目三：气血同病辨证

要点：气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、气不摄